Nuovi iscritti 2022

Compila il form per iscriverti e ricevere il pack 2022 a € 23 + € 7 di spedizione

Dati Personali

Nome *

Cognome *

Email *

Cellulare (necessario per spedizione)

Codice fiscale *

Età *
Ho compiuto 18 anni di etàNon ho ancora 18 anni. Un tutore darà il consenso

Dati del tutore

Nome

Cognome

Codice fiscale *

Dichiaro di essere il tutore dell'iscritto minorenne e di aver letto, compreso ed accettato Termini e Condizioni del sito. Acconsento ai sensi del D.Lgs. 196/2003, al trattamento ed alla comunicazione dei miei dati personali nell'ambito dell'attività svolta da Sterniani. Accetto i regolamenti dell'associazione e il suo Statuto.

Indirizzo di residenza

Nazione *

Città *

Provincia *

CAP *

Indirizzo completo *

Indirizzo di Spedizione

UGUALE a quello di residenzaDIVERSO da quello di residenza

Nazione *

Città *

Provincia *

CAP *

Indirizzo completo *

Modalità di pagamento

1) Bonifico Bancario (consigliato): IT44Q0623039455000030301138

Intestato a Sterniani - Samuel Stern Official Supporters

2) PayPal: pedro_tod@yahoo.it (Amici e parenti)

Causale pagamento per entrambe le modalità: “Tesseramento Sterniani NOME COGNOME”.
N.B. Nel caso il pagamento fosse cumulativo per più associati specificare nome e cognome di ogni persona.

Acconsento ai sensi del D.Lgs. 196/2003, al trattamento ed alla comunicazione dei miei dati personali nell'ambito dell'attività svolta da Sterniani. Dichiaro di aver letto, compreso ed accettato Termini e Condizioni del sito. Accetto i regolamenti dell'associazione e il suo Statuto.